年5月10日20点48分,紧急将疑似农药中*的患者送至急救中心。中*的患者是一位约40岁左右的女性,送来时患者意识丧失、面色及口唇苍白,全身冰凉,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,全身散发着浓重的有机磷农药味,病人处于濒死状。
“赶快推进抢救室,立即抢救”。俞作发医生立即指挥开展抢救工作,并通知总值班开启绿色生命通道给予先抢救、先检查、先治疗。
心电监测显示:直线,郭芳护士给予患者胸外心脏按压。同时,张苗、施惠护士建立静脉通道并给予静脉推注,给予解*药物的应用(氯解磷定、长托宁、阿托品),刘雪艳、刘泽琛护士给予洗胃、导泻、导尿等一系列抢救措施。同时,向科主任、护士长报告抢救情况。
七分钟后,患者恢复自主心率,但仍然没有呼吸,立即给予呼吸机辅助呼吸。俞作发医生询问警察后得知,暂未联系到患者家属,发现时患者已处于深度昏迷,发现身旁有80%浓度敌敌畏乳剂约ml的空药瓶。医学表明:敌敌畏*性大、急性*性为LD50值为:56—80mg/kg,ml敌敌畏已超过致死量的倍。
重度有机磷中*的患者需要使用大量的阿托品以达到“阿托品化”,每次需静推10mg/20ml阿托品,而每支阿托品规格为0.5mg/1ml。
很快,急诊科及药房的药物即将用完。“快报告总值班,组织协调阿托品予以支援”。
由于使用量大,人手不够,护士长连夜调度朱丽、卢华姣、郭善航三名护士来科室帮忙。
与此同时,吕仕彬、*及葛雪霞医生也加入抢救工作中,医生护士齐上阵,掰药、抽药再到静推,一直重复相同的工作,手指磨出了血泡顾不上疼痛顾不上疲惫。就这样,11名医护在近8小时内,徒手掰开支(.5mg)的药品,挽救了患者生命。
在这间充满着农药味的病房中,医护人员与死神较量,直到凌晨4点,患者病情稳定。
来源:医院
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