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石河子居民须知ldquo两病rd [复制链接]

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师市居民高血压、糖尿病“两病”费用可以报销了

11月16日,记者从师市医疗保障局获悉,师市居民高血压、糖尿病患者门诊用药保障机制正式实施。“两病”患者在门诊就诊发生的降血压、降血糖药品费用可以纳入医保报销范围。

今年68岁的42社区居民肖珍菊患有十多年的高血压病,每个月都要到社区门诊拿药。师市居民高血压、糖尿病患者门诊用药保障机制正式实施后,她也因此从中受益。

石河子市市民肖珍菊说:”以前全自费,现在有了国家和*的好*策,给我们减轻了经济负担。

“今天给她开的药是替米沙坦,治高血压的,两盒药可以吃一个月,总价钱是四十五元零八分。我们按*策给她报销了二十元八角七分。”四十二社区门诊医生张莹说。

师市两病保障机制中保障的群体主要是指参加师市城乡居民基本医疗保险,患有高血压、糖尿病的参保人员,不包括参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,也不包括患有其它疾病的患病群体。

师市医疗保障局副局长姜华说:“没有缴纳居民医保费的,当年不能享受“两病”药费的报销。根据规定在足额缴纳了当年的居民医疗保险费后的次月起,发生的“两病”药费才有可能报销,缴费当月以及之前发生的“两病”药费不能报销。”

据师市医疗保障局副局长姜华介绍,如果参保人曾经在石河子的医疗机构住过院、医院诊断过“两病”,那么医保局可以从以往的就诊记录中提取参保人患“两病”的信息,直接由医保局批量登记备案,不用参保人跑腿办理。如果参保人未住院,但是在石河子的社区卫生服务站的健康档案记载了“两病”的信息,那么由医保局与卫健委配合,由后者提供参保人“两病”信息,由医保局批量登记备案,通过以上方式备案后,参保人就医院或者社区卫生服务站,就医取药报销了。该*策实施后,年度内高血压患者最高可报销元,糖尿病患者最高可报销元。

来源:石河子新闻

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